Seasonal variation of limnological features and trophic state index of two oligotrophic reservoirs of southeast Brazil / Variação sazonal das características limnológicas e Índice de Estado Trófico de dois reservatórios oligotróficos do sudeste do Brasil

Abstract Limnological features of two reservoirs were studied in dry (August 2013) and rainy (January 2014) periods to evaluate the water quality that supply the city of Guarulhos, southeast Brazil. Water samples were collected in three depths and the following characteristics were measured: alkalinity, dissolved O2, free and total CO2, HCO3, soluble reactive silica, dissolved and total nitrogen and phosphorus, and chlorophyll-a. Water transparency was also measured and temperature, pH and electric conductivity profiles were obtained. Great seasonal and low spatial variability of the water characteristics occurred in the reservoirs. High values of water transparency, free CO2 availability, and low of pH, soluble reactive silica and total and dissolved nutrients values were recorded at the dry period, and different conditions were found at the rainy season. The two reservoirs were characterized by low nutrients, chlorophyll-a and turbidity, and high transparency, these features being typical of oligotrophic systems. The two reservoirs still remain under low anthropogenic impact conditions, and are presently considered reference systems for the SPMR, São Paulo Metropolitan Region. The need for actions that will reduce the input of nutrients from the neighboring cities and the main tributaries of the hydrographic basin is emphasized to maintain the ecological quality of the reservoirs and their reference conditions among the SPRM reservoirs.

Resumo Características limnológicas de dois reservatórios foram estudadas durante os períodos seco (Agosto 2013) e de chuvas (Janeiro 2014) para avaliar a qualidade da água que abastece a cidade de Guarulhos, Brasil sudeste. Amostras de água foram coletadas em três profundidades e as características estudadas foram: alcalinidade, O2 dissolvido, CO2 livre e total, HCO3, sílica reativa solúvel e nitrogênio e fósforo dissolvido e total e clorofila-a. Transparência da água foi medida e obtidos os perfis de temperatura, pH e condutividade elétrica. Grande variabilidade sazonal e espacial das características da água ocorreu nos reservatórios. Altos valores de transparência da água, disponibilidade de CO2 livre e menores de pH, sílica reativa solúvel e nutrientes totais e dissolvidos foram documentados durante o período seco; e condições diferentes durante o período de chuvas. Os dois reservatórios foram caracterizados por baixos teores de nutrientes, clorofila-a e turbidez e alta transparência, características estas típicas de sistemas oligotróficos. Os dois reservatórios ainda permanecem sob condição de baixo impacto antropogênico e são atualmente considerados sistemas de referência para a RMSP, Região Metropolitana de São Paulo. A necessidade de ações para diminuir e até frear a entrada de nutrientes provenientes das cidades vizinhas e dos principais afluentes da bacia hidrográfica é enfatizada para manter a qualidade ecológica dos reservatórios e suas condições de referência entre os reservatórios da RMSP.

Detection of caliciviruses associated with acute infantile gastroenteritis in Salvador, an urban center in Northeast Brazil

Acute gastroenteritis caused by viruses is one of the leading causes of infantile morbidity. The aim of the present study was to investigate the presence of human caliciviruses of the genera norovirus and sapovirus in children up to 3 years of age with acute gastroenteritis from low-income communities in the city of Salvador, Brazil. This study is an extension of previous work carried out to establish the profile of the most prevalent enteric pathogens present in these communities. In this report, 139 fecal samples, collected from July 2001 to January 2002 were analyzed by RT-PCR and 13 (9 percent) were positive for human caliciviruses. By sequencing, seven isolates were characterized as norovirus genogroup GII and one as sapovirus genotype GII/1. Sequencing of the previously detected group-A rotaviruses and human astroviruses was also performed and revealed the circulation of rotavirus group A genotypes G1P[8] and G9P[8], and human astrovirus genotypes 6, 7, and 8. No mixed infection was observed. Community-based studies provide geographically representative information on disease burden. However, there are only a few reports in developing countries concerning the genotypes of the most important gastroenteric viruses detected in such communities. The present findings demonstrate the wide diversity of genotypes of the most important viruses responsible for acute gastroenteritis circulating in low-income communities.

Identificaçäo do agente causal de um surto de toxinfecçäo alimentar / Agents identification of food poisoning

Relata o modo como foi estudado o surto de intoxicaçäo alimentar, em abril de 1998, em Brodowsky, SP.

Dioctophyme renale (Goeze, 1782): localizaçäo ectópica e alta intensidade parasitária em Canis familiaris do Pará - Brasil / Dioctophyme renale (Goeze, 1782): ectopic localization and high intensity of infection in Canis familiaris from the State of Pará - Brazil

The authors report the ocurrence of 26 specimens of Dioctophyme renale (Goeze, 1782) localized in the stomach (six females), in the abdominal cavity (11 males and eight females) and in the urinary bladder (one male) of one female dog (Canis familiaris). This is the first reference of gastric localization of this parasite and another record of a high intensity infection by this worn

Avaliação das condições de estocagem da vacina contra o sarampo nas unidades sanitarias dos municipios de Niteroi e Sao Goncalo, estado do Rio de Janeiro / Evaluation of the conditions of storage of measles vaccine in Public Health Unit of Niteroi and Säo Gonçalo, State of Rio de Janeiro

Com o objetivo de estudar as condicoes de estocagem da vacina contra o sarampo na rede de vacinacao dos Municipios de Niteroi e Sao Goncalo - RJ, 22 Unidades Sanitarias foram avaliadas de acordo com as normas tecnicas especificas estabelecidas pelo Programa Nacional de Imunizacao. Observou-se que em 86,4 por cento das Unidades visitadas os cuidados com os refrigeradores eram adequados ou regulares mas quanto a arrumacao das vacinas no interior dos aparelhos e ao controle da temperatura, estes percentuais cairam para 60,0 por cento e 54,5 por cento, respectivamente. De todos os itens avaliados, o mais problematico foi o apoio tecnico imediato frente a situacoes de emergencia, apoio esse considerado insuficiente em 90,0 por cento dos casos. Em 100 por cento das amostras vacinais recolhidas da Unidades Sanitarias, os titulos estavam abaixo da potencia minima preconizada para tal produto no momento da aplicacao. Torna-se necessario entao, que as condicoes de conservacao e uso das vacinas sejam melhoradas evitando assim a formacao de grupamentos de criancas suscetiveis a doenca.

Nutrição entérica em cirurgia cardiovascular. Resultados em 14 pacientes com complicações pré e pós-operatórias / Enteral feeding in cardiovascular surgery. Results in 14 patients with pre and postoperative complications

Foi utilizada a hiperalimentacao enterica atraves de uma sonda de Dobbhoff para nutrir 14 pacientes com graves complicacoes pre e pos-operatorias, submetidos a cirurgia cardiovascular. Analisam os resultados comparando os valores da albumina serica, linfocitos totais e peso corporal no inicio e no fim do tratamento (media de 25 dias), obtendo elevacao progressiva dos valores da albumina serica, linfocitos perante manutencao e peso corporal. Como a intervencao cirurgica por si so, ja exerce influencia negativa sobre o metabolismo proteico, os autores preconizam criteriosa avaliacao do estado nutritivo e o estabelecimento precoce de suporte calorico proteico nos pacientes com graves complicacoes no pre e/ou no pos-operatorio

Monitorização hemodinâmica no pós-operatório de crianças submetidas a correção de cardiopatia congênita / Hemodynamic monitoring in postoperative period of children subjected to correction of congenital heart diseases

Propõe-se um método de monitorização hemodinâmica que compreende a avaliação do debito cardíaco, pressões atriais, pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura corporal e volume urinário. Esta monitorização mais ampla foi utilizada em 12 crianças com media de idade 24 meses (desvio padrão 17 meses). As principais indicações foram: idade e peso reduzidos, necessidade de drogas inotrópicas ao sair de circulação extracorpórea, complexidade da cardiopatia e da correção cirúrgica, e insuficiência cardíaca ou respiratória antes da operação. São analisados os resultados terapêuticos, através de curva de função ventricular e particularidades na evolução hemodinâmica no pós-operatório em gráficos separados. O debito cardíaco foi obtido por termodiluição e são discutidos aspectos relacionados com o método utilizado em sua determinação. O procedimento revelou-se seguro e reprodutível, fornecendo subsídios importantes para decisões terapêuticas

Miocardite por sarampo / Myocarditis due to measles

Foram estudados evolutivamente 217 casos de sarampo, no periodo de janeiro de 1971 a dezembro de 1977. Em 21 (10%), ocorreram alteracoes clinicas e eletrocardiograficas compativeis com miocardite aguda:taquicardia sinusal associada ou nao a disturbio difuso de repolarizacao ventricular, BAV do 1o. grau, extra-sistoles supra e ventriculares. A maioria destas alteracoes desapareceu apos duas semanas. Dos 217 pacientes, 33 faleceram por varias causas e em 5, o diagnostico anatomopatologico foi compativel com miocardite. Em 4 destes pacientes, houve a suspeita clinica de envolvimento cardiaco e o eletrocardiograma mostrou: taquicardia supreventricular com disturbio de repolarizacao em 3 e taquicardia sinusal em 1. Tres faleceram na fase exantematica e 2 na descamativa

Ventriculos em posicao supero-inferior associados a transposicao das grandes arterias. Correcao cirurgica em um caso. / Ventricles in the superior-inferior position associated with transposition of great vessel. Surgical correction in a case

Apresenta-se o caso de um paciente com 10 meses de idade com transposicao das grandes arterias (TGA) associada aos ventriculos em posicao supero-inferior, sem defeito do septo interventricular. As atrioseptostomias com o balao de Rashkind, realizadas aos 11 dias e aos 3 meses, permitiram bom desenvolvimento fisico ate os 10 meses, quando foi submetido a operacao de Senning para correcao da TGA. A operacao pode ser realizada sem maiores dificuldades tecnicas a despeito da superposicao ventricular e outras alteracoes anatomicas do coracao. O cateterismo pos-operatorio identificou a presenca de estenose subpulmonar que nao aparecia nos anteriores, possivelmente surgida entre os 3 e os 12 meses de idade. O paciente teve alta hospitalar no 41o. dia apos a operacao, em bom estado geral, acianotico, ganhando peso. Vinte e dois meses apos a operacao, estava assintomatico, sem medicacao, com desenvolvimento fisico normal

Tetano recorrente e tetano recrudescente. / Recurrent and recrudescent tetanus

Os autores discutem o significado dos termos recorrencia e recrudescencia e apresentam tres casos (0,41%) de tetano recorrente e dez pacientes (1,39%) com tetano recrudescente numa casuistica de 719 tetanicos. Os primeiros tiveram a repeticao da doenca com intervalos de tres meses, 13 anos e 20 anos. Nos pacientes com recrudescencia foi realizado o redebridamento do foco de infeccao sendo encontrada a permanencia de pus, tecido desvitalizado ou corpo estranho. Em dois pacientes a cultura do material retirado da porta de entrada no segundo debridamento foi positiva para o bacilo tetanico. Recomendam a vacinacao dos pacientes recuperados de tetano, a fim de evitar a recorrencia. Enfatizam a importancia da correta limpeza cirurgica do foco de infeccao na prevencao da recrudescencia e recomendam o redebridamento nos casos em que ela ocorra, devido a possivel permanencia de condicoes que permitam a persistencia do C. tetani. Discutem-se as causas de recorrencia e recrudescencia do tetano

Banda pericardica fibrosa constrictiva. / Constrictive fibrous pericardial band

Os autores relatam um caso de paciente com 12 anos de idade, do sexo feminino, com diagnostico de pericardite constritiva desde os 2 anos, na qual foi verificada presenca de banda pericardica constritiva, confirmada no ato cirurgico. Ressaltaram a precocidade do aparecimento dos sintomas, bem como a raridade desta doenca nesta faixa etaria. Discutem a etiologia, histopatologia, quadro clinico metodos complementares de investigacao e tratamento

Variante tecnica para reoperacao de coarctacao do arco aortico. / Technical variant for reoperation of aortic arch coarctation

Os autores relatam a tecnica operatoria e o resultado da reoperacao de coarctacao calcificada no arco aortico. O acesso por esternotomia mediana anterior longitudinal e o auxilio da circulacao extracorporea, possibilitaram interpor uma protese de dacron-woven precoagulada entre a aorta ascendente e a aorta descendente e acima do diafragma. A abertura do pericardio posterior permitiu a disseccao da aorta descendente para a anastomose distal Esta tecnica mostrou-se segura, de facil execucao e eficiente no alivio dos sintomas da paciente, sendo tambem util em casos com lesoes cirurgicas associadas a coarctacao da aorta

Agenesia da valva pulmonar associada a comunicacao interventricular. / Pulmonary valve agenesia associated with interventricular communication

Os autores relatam um caso de agenesia da valva pulmonar, associada a comunicacao interventricular, em paciente de 57 anos de idade operado com sucesso. Discutem a precocidade do aparecimento dos sintomas, o alto indice de morbidade e mortalidade na primeira infancia, bem como as manobras semiologicas empregadas para o correto diagnostico da doenca. Abordam tambem a histopatologia e a embriogenese da malformacao, o quadro clinico, os metodos complementares de investigacao e o tratamento

Cirurgia valvar e coronaria concomitante. / Simultaneous valvular and coronary surgery

No periodo de marco de 1971 a julho de 1979, 76 pacientes foram submetidos a cirurgia valvar e revascularizacao do miocardio concomitantemente, no Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. Foram realizadas 119 pontes aorto-coronarias com veia safena autogena, sendo 40 pontes unicas, 29 duplas e sete triplices. Foram corrigidas 83 valvas, sendo 69 pacientes com lesao em uma valva e sete com lesao em duas. A mortalidade imediata foi de 15,8% (12 casos) e tardia de 6,5% (cinco casos). E feita revisao concisa da literatura com analise dos fatores de risco operatorio e comparam-se os resultados com os obtidos na presente serie